曹美娟看在眼里,还有些觉得陈南太天真了。 真的以为一味的顺从就能折服这群人吗? 别做梦了! 这些人,哪个不是职场老油条? 一个个就是要故意找茬,故意挑刺找病。 让你陈南一点空余时间都没有,甚至如果他们抓到陈南的把柄,他们会这么容易的放过陈南? 呵呵,别做梦了。 体制里面,就是这么残酷。 小陈还是太年轻啊,缺乏手段。 但是,今天的事情,让曹美娟眼睛一亮,原来……陈南不是在一味的避让,而是在找机会! 想到这里,曹美娟决定不参与了,叮嘱陈南一句注意度,起身就离开了。 陈南看了一眼曹美娟,没做声。 而李辉看见护士长拿来病例,皱了皱眉。 事情发展到了这个地步,李辉不知为何,内心竟然没有了底气。 但是,仔细一想。 自己临十多年,作为一名副主任医师,难道基本的疾病看不好吗? 他自认为丁国并非什么疑难杂症,无论是辨证思路还是用药开方,都没有任何问题。 想到这里,他忍不住看向陈南。 你找我开刀,是不是太过于幼稚了? 李辉自认为自己是有些水平的。 他忍不住挑衅的看了一眼陈南:“陈主任,我很好奇,你怎么就认为,我说的不对了?” 陈南摇头,没有说话,而是拿起来手里丁国的诊疗记录看了起来。 患者上周于门诊治疗。 主诉是:“鼻头痛。寒热昏愦,而且伴有鼻血而不止。” 李辉给出的治疗原则是: “解表散寒,肃清里热。” 方剂是: “麻黄10g、桂枝10g、杏仁12g、赤芍10g……” 陈南看完之后,内心瞬间明了。 而结合患者此时的症状,陈南现在也彻底明白对方为什么会出现一系列症状了。 果不其然,李辉对患者通过进行“解表散寒”,从而来治疗表征来了。 李辉是有点水平的。 因为太主开,夏气,本应开发,若一郁闭。则气壅而导致鼻血不止。 这是因为,内有郁热不清,气要自己寻找出路。 而这个时候,因为太郁闭,所以才会出现鼻头痛,寒热错杂的现象。 但是! 这里,太郁闭,却不是因为外有风寒表证的郁闭,而是因为气壅盛,阻遏气生发导致。 气没有去处,自然要寻找突破。 因为皮者,肺之合也。 而太之气,外主皮,内合于肺,鼻又为肺之窍。 如果内外无可宣发去处,就会在鼻子上搞事儿。 其实,这个时候,治疗疾病,不应该去解表,而应该去宣肺为主! 只能说,风寒风热表证,和太郁闭之征,有太多相似的地方了。 而李辉在治疗对方的时候,进行的发汗解表,通过皮开合,来治疗郁闭的内热。 一般情况下,解表的确是很好的办法。 但是! 一定要注意到,患者此时已经鼻血了二十多天了。 麻黄可用,但是,需要有用麻黄人参芍药汤,必须大补元气的人参,内有滋收敛的芍药才行。 这贸然出汗,绝对是不允许的。 陈南只能说一句,庸医误人。 看完之后,陈南看向丁国。 此时的他面部枯萎,双目发黄且干涩,眼球运动不灵活,眉心之处额头区域,有轻微的凹陷。 这就是伤败血之相。 病情非但没有缓解,反而加重了。 看完之后,陈南叹了口气,看着站在一旁,理直气壮的李辉。 陈南很想问他一句。 是谁给你的勇气,让你这么坦然? 医者治病,需要谨小慎微,考虑周全。 “李辉,你知道患者为什么现在血不止吗?” 李辉看了一眼陈南,这厮……竟然直呼自己名字? 真的把自己当成了主任了吗? 李辉没好气的说道:“气郁闭,化热伤络,出现了鼻血。” 陈南闻声,忽然呵呵呵的笑了起来:“好一个气郁闭,化热伤络!” “在你看来,这疾病,就一直是这个原因,病情就不会发展了吗?” “这个时候,还在气郁闭,都他娘的耗血伤津,虚内热,病情加重了,还在这里郁热?” “我很好奇,你这中医基础,是谁教给你的?” 李辉顿时气急淤:“你……你……” 陈南皱眉,语气不加重几分:“我怎么了!” “患者找你,是对你的信任。” “你庸医误人,还理直气壮了?” 顿时! 房间里鸦雀无声,没有人说话,就连刚刚洗完脸盆的丁国也愣在了原地,面有些难看起来。 说起来,这几天,他真的觉到身体一天不如一天。 前些子虽然鼻血,但是也不至于跟现在一样,眼花目涩,膝酸软,整个人就跟大病之后,身体虚弱的不行。 一时间,站在原地,也是好奇的看向陈南和李辉。 这个时候! 外面一名副主任护师胡梅叶看见了里面的情况,顿时皱眉走了进来。 他看见陈南竟然在当着患者的面指责批评李辉。 她走到陈南身边,低声音说道:“有什么事儿,到办公室说去,当着病人的面,像什么啊?” 胡梅叶是一道杠的护士,仅次于护士长,属于副主任护士,权力不小,主管病房,和赵建勇以前合作的很好。 这一次,陈南做了副主任以后,对其工作,也不是很配合的积极。 陈南皱眉看向胡梅叶:“这里的事情,你不用管,去做你的工作。” 胡梅叶没想到陈南竟然这么不给面子,登时脸就变了。 “陈南,你在病房这么做,影响太不好了!” 陈南冷笑一声:“怎么,患者就连对自己疾病的知情权,都没有了吗?” 这句话一出口,顿时胡梅叶张嘴不知道该说些什么。 四十岁的她虽然只是护士,但是权利可不小啊! 哪怕是杨鸿年对他,也是客气的很。 但是,没想到这混不吝的陈南,竟然当面顶撞她。 胡梅叶顿时拉下了脸。 陈南懒得理会对方,继续看着李辉问道: “你说患者眼睛不舒服伴有发黄干涩、神萎靡很正常。” “好,你说,怎么就正常了?” 李辉脸难看:“长期鼻血,肝主血,开窍于目,血伤,则肝不养目,这不正常吗?” 陈南严厉的问了句:“哦?!” “那患者为什么出现额头下陷?” “这也是鼻血导致的?” 李辉这才看向丁国,只见他额头上方,的确有所凹陷,这是怎么回事? 丁国闻声,顿时脸一变,他连忙摸了摸自己的额头,难怪……难怪自己总觉得哪儿不对劲儿。Lz1915.CoM |