“你好,陈主任……你,好年轻啊!” 陈南点头一笑,正要说话,忽然看见男子脸上皮肤有些枯槁,而且双目无神,陈南顿时皱眉。 “鼻血多久了?” 男子皱眉:“时间长了,断断续续都快有一个月了!” “不过,最近这段时间,觉加重了。” “前段时间,我因为这个事情也去医院看过,就在省人民医院。” “对方去了以后,说我可能是因为夏天了嘛,空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血! 后来,在门诊开一些石蜡油和那个薄荷油涂抹鼻腔。 可是……就是不怎么管用,鼻血还留。 又在省人民五官科,医生检查后,也做了检查,化验,一大堆! 就是查不出问题来! 你说,这鼻血总不能一直吧? 这那段时间都觉神都不好。 索,医生给我烧一下鼻腔内的血管,以避免频繁出血!” “一开始效果还好,确实是止血了,但是……时间一长,不到一周的时间,又开始发作了。” “哎……” “这一直一直,女人的姨妈也没有我出血多。” “心烦死了!” “后来,我这就到了咱们医院门诊治疗,找的李医生,对方给我开了一些中药,一开始效果还不错,可是后来,还是血,他就建议我住院看看。” “陈主任啊,您给我看看是怎么回事吧。” “再这么下去,我觉血都要干了!” 陈南对着男子说道:“你给我看看你的舌头,伸出来。” 男子很配合,伸出舌头。 陈南看去,顿时眉心一皱。 猛一看,患者舌淡苔少。 而舌体却干燥无津。 但是细细看去,却发现患者的舌淡黑,虚象明显,而肺处却有火象未曾泻掉。 这是怎么回事? 既有太表征的热象未去。 舌体干燥无津,却是因为热盛上的迹象。 这是怎么回事? 一般来说,中医认为, 鼻为肺窍,鼻上接太经脉,鼻孔下夹明经脉,内通于肺,以司呼,乃清虚之道。 与天地相通之门户,宜通不宜,宜息不宜,宜出气不宜出血者也。 金匮谓热伤络则衄血。 络者,谓躯壳之外,肌皮肤脉络之血。 从分循经而上,则干清道,而为衄也。 然则络者。太明之络脉也。 也就是说,一般情况下,要从太和明两个角度来诊疗鼻衄(女)。 单看舌头,此时惑重重,本无从下手。 既有表征,又有伤。 陈南继续说道:“把手给我,我给你把把脉。” 说完陈南把手放了上去。 脉象同样复杂。 按理说不对啊…… 患者才四十出头,中气足,脉气有余,但是……却有郁闭之相。 可是细细揣摩,却有尺脉脉紧无力,这是伤有热之相。 怎么可能这样呢? 男子忽然想到什么:“对了,这段时间,我眼睛不舒服,总觉得有些发黄。 整个人最近神很差,睡觉也睡不好! 怎么回事?” 李辉闻声,笑着说道:“这很正常。” “鼻总系肺经之窍,血总系肝经所属,故凡衄家,目必昏黄,而且肝开窍于目,血扰肝经,眼睛不舒服很正常。” 陈南这个时候,却看见男子额头有些凹陷。 这不对啊! 额上陷…… 忽然之间,陈南想到了一句话。 “衄家不可发汗,汗出必额上陷,脉急紧,直视不能目旬,不得眠!” 这是什么意思呢? 衄家,就是鼻子经常出血的人,这是津亡于上。 和淋家相反,是亡于下。 但是,如果鼻衄严重的话,一旦发汗,额上就要塌陷。 因为上部血经常损耗,如果再发汗,上部血更少了,就会塌陷。 眼睛失去了津,组织枯燥,所以光能直视,脑袋不能动,只能拿眼球看人,叫做动目失视。 由于血不足,不能养心,导致失眠。 难怪……难怪! 难怪会出现这样一种复杂的舌脉。 既有伤,还有内热。 怎么可以犯这种错误呢? 陈南实在想不到啊! 衄家不可发汗,虽然不如十八反十九畏一样记于心。 但是…… 你是副主任啊。 如果是个年轻大夫可以犯这种错误的话,陈南甚至可以理解,但是李辉是副主任啊! 副主任是什么? 很多乡镇医院,院长都只是主治医师。 在县级医院,副主任已经是经验丰富,甚至是科主任了。 你一个这样级别的医生,竟然不懂这些?! 陈南内心有些生气。 所以,听见李辉理所应当的说出这很正常的这句话以后,陈南面难看到了极点。 他看着李辉,冷笑一声:“这很正常?” “呵!” 随后,陈南凝重的说到: “这不正常!” 此话一出,顿时让李辉蒙了。 什么情况? 怎么回事? 陈南继续问道: “李医生,你之前,给患者用的什么药物?是怎么诊断的?住院之前!” 李辉皱眉:“我记不清了。” 陈南摇头说道:“你记不清,电脑记得请,去找出来。” 说完,陈南叫进来了护士。 “去取一只肾上腺素,还有棉球。” 说话间,陈南从口袋掏出了针灸针和皮消。 李辉站在那里依然不动,而是面有些难看的看向陈南。 陈南懒得理会,直接叫来了护士长。 “护士长,帮我把李辉门诊上周给这位患者的方子打印一下。” “你把身份信息给护士长。” 陈南对着患者说道。lz1915.cOM |